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醫保報銷怎么計算——社保代繳
發布時間:2021-10-11  文章來源:  網絡編輯:admin(管理員)  瀏覽次數:244

案例

假設:城鎮在職職工小郭某次門診就醫,發生了醫保目錄范圍內的診療等費用2000元,甲類藥品費用3000元,乙類藥品費用5000元,乙類藥品的自付比例是10%,起付線是1800元,在社區醫院就醫其報銷比例為90%。


報銷方法是:

甲類藥全部費用3000元,加上將乙類藥品扣除自付外的其余費用4500元(乙類藥品自付部分為 5000*10%=500元),再加上符合醫保規定的診療等費用2000元,合計9500元??鄢?800元的起付線,納入報銷范圍的費用是7700元。則本次小郭的醫療費用,醫保能夠報銷 7700*90%=6930 元。

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